浙江医院

浙江省多病共存高龄老人早期肺癌临床创新团队

团队总体介绍

多病共存高龄老人早期肺癌团队，是浙江省卫健委第二批临床创新团队，依托浙江医院（浙江省老年医疗中心）在老年医学领域多年深耕优势，聚焦高龄老年肺癌诊治的痛点难点，通过术前多学科综合评估、术中精准麻醉、微创手术、术后多模式镇痛及共病管理与康复，提升肺癌临床路径管理质量，实现多病共存高龄老人早期肺癌患者的全周期、规范化、个体化的精准诊疗，打造浙江医院特色的多学科协同诊疗体系——“慎于术前、精于术中、勤于术后”。

团队以胸外科、呼吸内科、肿瘤科为核心，联合麻醉科、康复科、老年科、放疗科、放射科、病理科、药学部等多学科骨干，组建高质量肺癌 MDT 团队，年均接诊肺癌患者超1万人次、完成肺癌手术近300 例，其中高龄、多病共存患者占比较高，是省内专注老年肺癌一体化诊疗的标杆团队。

特色与核心技术

（一）核心特色

1．高龄专属诊疗体系：突破 “年龄禁区”，以老年综合评估（CGA）为核心，覆盖衰弱、肌少症、认知、营养、心肺功能多维评估，制定 “一人一策” 方案。

2．多病共存全程管理：针对高血压、冠心病、COPD、糖尿病、慢性肾病甚至多癌共存等共病，强调多学科共管，术前优化、术中监护、术后防控，显著降低并发症风险。

3．优化围手术期加速康复流程：术前共病优化与风险分层、术中外科 - 麻醉精准配合、术后并发症多学科抢救，实现围手术期闭环管理。

4．全流程数字化管理：构建 “早癌筛查—精准诊断—微创治疗 — 康复随访”全程数字化链条，实现高龄肺癌患者长期规范管理。

（二）核心技术

1．极致微创外科技术：无管微创技术（Tubeless）：非插管保留自主呼吸麻醉、精准手术、优化胸管管理、不留置尿管，术后护理与康复指导早期进食、下床活动；单孔胸腔镜手术（3cm 切口），创伤降低、并发症率下降40%。

2．个体化手术策略：早期肺癌亚肺叶切除（楔形/肺段），精准切除病灶、最大化保留肺功能；高龄不耐受手术者：立体定向放疗（SBRT，5 年控制率85%+）、射频消融（局麻、局部控制率85%+）。

3．围手术期 ERAS 加速康复：老年综合评估、术前预康复、术中精准麻醉、微创手术、术后早期拔管、康复活动、营养支持，老年肺癌手术平均住院日降至6.5 天以内。

4．精准诊断与分子分型：AI三维影像重建 + 辅助定位、ROSE快速现场评价、NGS二代测序，实现早筛-精准诊断-靶向/免疫个体化治疗全流程支撑。

行业地位与学术成就

（一）行业地位

· 2019年，浙江省抗癌协会肺癌诊疗一体化中心（iLCC）省级示范单位；

· 2021年，中国研究型医院学会ERAS示范病房；

· 2023年，牵头制定《“肺癌诊疗一体化模式” 浙江省专家共识（2022，杭州）》，引领区域老年肺癌规范化诊疗；

· 2024年，国家呼吸医学中心肺肿瘤早筛与无管微创技术联盟首批成员单位；

· 2025年，入选浙江省“小而强”临床创新团队。

（二）学术与临床成果

承担国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、省 “尖兵领雁” 科技计划等国家级、省部级、厅级课题20 余项；获浙江省科学技术进步奖二等奖、浙江省中医药科学技术奖二等奖、浙江省抗癌协会科技奖二等奖等多项科研奖励；发表国内外核心期刊论文50 余篇，其中 SCI 收录30 余篇，获国家发明专利3 项；团队核心成员获浙江省 “有温度好医生”、医院优秀医师、手术视频大赛奖项等多项荣誉；高龄早期肺癌微创手术占比超 95%，高危肺结节检出准确率98% 以上。参与制定国际及国内多项专家共识。