自2026年1月起，浙江医院全程管理中心正式启用，该中心由浙江医院多学科医护团队与第三方公司携手共建，依托数智化全病程管理平台，聚焦检后随访、门诊诊疗、出院康复及慢病管理等具有周期性健康需求的重点人群，通过全程衔接医患双方、构建完善的全病程个案管理体系，打造“线上+线下”“诊前+诊后”一体化融合服务模式，实现跨团队、多角色协同联动、全程接续的主动式健康管理。
中心始终以患者为中心，致力于为广大病友提供优质、高效、便捷的全病程服务，持续提升就医体验与就医满意度，用心搭建一座连接医院与病友的暖心 “连心桥”。
全病程管理团队由各临床专科医师、护士、个案管理师、药师、营养师、心理咨询师、康复治疗师等多学科医护团队组成，由第三方公司提供协同服务，全方位整合院内、院外的医疗资源，致力于构建集连续性与整合性于一体的照护服务，为每一位病友量身定制个性化、专业化的整合照护方案。
服务内容：
全病程管理团队提供7*24小时不间断的专业服务，包括：专业团队在线咨询、预约诊疗、个案健康管理、复诊管理等延伸服务。
1.病友加入服务后，可获得线上个案管理师/健康管理师不限次的实时在线咨询服务。
2.需要时，线上个案管理师/健康管理师可协助预约主管医护团队，获得疾病咨询及用药、心理、营养、康复运动指导、个性化的健康宣教、检验检查结果评估、伤口或管道维护管理指导等服务。
3.专病个案管理师为病友通过系统建立病友连续健康档案，提供个案管理、综合干预随访等服务。
4.提供门诊复诊管理服务和远程住院申请、远程视频指导、会诊等。
5.根据病友需求提供资源链接、病友权益信息推送、便民服务等。
全病程精细化、连续性健康管理
强大的多学科诊疗团队
全病程管理医护多学科团队服务以病种分类，包括各专科亚专科的在线专家团队、专科护士、个案管理师、健康管理师等，全方位为病友解决相关医疗需求。
专业的单病种标准化管理路径
依据国内外最新诊治指南与专家共识，结合国家卫生健康委实施的标准化临床管理路径，制定了多个病种的院内外整合性照护方案与标准随访管理流程。
以人为中心的个案管理模式
全病程管理医护多学科团队的服务始终以人为中心，解决个人疾病状态下的各种医疗需求，以及亚健康状态下的健康促进。全程均有个案管理师/健康管理师介入，以评估、监测、干预为基础，因人制宜设定健康照护计划与管理目标。
浙江医院三墩院区门诊一楼1016室（医院服务中心）
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