老年护理团队
团队概况
浙江医院老年护理专科小组成立于2017年，全面统筹全院老年护理规范落地、风险防控、质量改进、专科培训与科研教学工作。小组现有核心成员8名，其中老年护理专科护士6名、硕士研究生2名、高级职称3名。团队联动全院48名院级质控员，搭建覆盖全院的老年护理质量管理网络。
专科特色
1.全维度老年综合征筛查与风险精准防控。
围绕老年患者核心健康需求与安全重点，以跌倒、衰弱、吞咽障碍、认知障碍、营养五大高风险问题为核心，系统开展老年综合征筛查与全面风险评估。通过护理会诊、不良事件追踪、质量持续改进、住院环境适老化改造等综合措施，对评估结果积极干预，实施全流程闭环管理，显著降低老年患者住院安全风险，全面提升照护安全性与规范化水平。
2.老年综合征初筛质量管控。
依托医院自主研发“智慧老年综合评估”系统为核心工具，全面负责全院老年综合评估工作，统一规范评估流程、严格督导评估质量、精准核查评估结果，实现躯体功能、认知心理、营养状态、多重用药等多维度评估标准化、精准化、全覆盖，为制定个体化老年照护方案提供科学支撑。
3.院内-院外一体化老年专科护理门诊服务。
2019年开设老年护理门诊，每周三开设防跌倒医护联合门诊，由专科护士与医师共同出诊，为老年患者提供老年综合评估、慢病管理、用药指导、风险干预、居家安全改造及居家照护指导等一站式连续服务。构建院内精准护理、院外延伸照护的一体化服务模式，显著降低患者再入院率与跌倒再发生风险。
4.统筹多部门协同的住院患者跌倒预防体系。
牵头全院住院患者跌倒预防统筹管理，联动护理部、医务部、药学部、信息科、后勤保障中心等多部门，建立高效协同的跨部门防控机制。依托临床数据精准识别跌倒高发场景、高危时段、核心危险因素，主导修订《跌倒预防标准化作业程序》，上线高风险药物智能提醒功能，推动跌倒防控从“事后事件整改”向“事前数据驱动主动预防”升级，构建科学规范、可持续运行的住院患者安全管理长效机制。
团队成效
团队坚持教学与科研深度融合、互促共进，以系统化培训夯实专业能力，以科研驱动护理质量提升。全面承担全院老年护理核心教学任务，重点开展跌倒管理规范化、老年综合评估初筛等专项培训，同步推进老年综合征管理、人文沟通等专科能力建设。团队成员聚焦跌倒防控、老年综合评估、衰弱照护等核心方向，累计发表高质量学术论文23篇；主持及参与厅级及以上课题19项；获批发明专利1项、实用新型专利及软件著作权15项，多项科研成果成功转化应用于临床实践；参编多部老年护理领域专家共识、操作规范与专业教材。
未来，团队将持续强化全院老年护理统筹管理、跌倒防控质量改进、综合评估质量管控、教学科研协同创新四大核心职能，深化智慧护理与人文照护特色，拓展“互联网 + 老年护理”服务模式，以高质量专科护理助力健康老龄化战略实施。
