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从事电商的32岁女子,反复头痛一个多月,结果令人吃惊……

作者: 宣传统战部  阅读次数: 129 发布时间: 2020-11-20

钱女士今年32岁,在杭州从事电商行业,从10月开始,她就经常头痛。

一开始,她以为自己是精神压力太大了,没想到头痛反复发作,而且越来越严重……

 

反复头痛1个多月

竟是得了特殊的脑卒中

“反反复复的,但我没多想,觉得可能是工作节奏快、精神压力大导致的,熬一熬就过去了。”

然而令钱女士没想到的是,这一熬就是一个多月,头痛的情况不但没有减轻,反而有愈演愈烈的趋势。

11月初的一天,钱女士头痛的症状明显加剧,而且稍一活动就恶心呕吐。硬扛了一天,直到下班后,她才实在熬不住了,到了浙江医院三墩院区就诊。

结果出来后,令钱女士和医护人员都很吃惊,钱女士其实是得了一种特殊型的脑卒中——脑静脉窦血栓。

(小科普:脑静脉窦血栓是一种罕见的中风。大脑这部分的血块阻止血液流出并回流到心脏。多余的血液可能会渗入脑组织,导致中风。主要发生在年轻人、儿童和婴儿身上。)

神经内科徐珊瑚副主任医师介绍,脑静脉窦血栓是一种少见的脑血管病,大约占全部脑血管病的1%。

“这种特殊型的脑卒中常常起病隐匿,早期很少表现为偏瘫失语等明显的体征,而以头痛、头晕、恶心、呕吐、精神萎靡和癫痫为主要表现,因此不容易被认识,但却有死亡率高、复发率高的特点。”

 

发病很可能与甲亢有关

甲状腺功能4项指数偏高

钱女士被收治入院,在降颅压药、抗凝药的双管齐下下,头痛症状很快得到改善。

徐珊瑚介绍,脑静脉窦血栓的高危因素包括遗传性高凝状态和获得性高凝状态、感染、脱水、口服避孕药、外伤、炎症反应、自身免疫性疾病、肿瘤、血液病、药物、物理因素等。

易发人群通常为妊娠和产褥期女性、服用口服避孕药的女性、先天性凝血功能障碍者、感染性血栓患者等,但钱女士并不在此列。

那么,钱女士为什么会得脑静脉窦血栓?神经内科邀请内分泌科等进行了会诊。

最终,医生怀疑钱女士的发病很可能与甲亢有关。

内分泌科副主任阮园说:“钱女士的甲状腺功能5项检查中,4项指数都偏高,还有1项指数偏低,再结合过去半年她神经过敏、易激动、急躁的症状表现,她是得了甲亢,应接受抗甲亢综合治疗。”

 

甲亢也会导致脑静脉窦血栓?

对此,神经内科副主任刘小利解释,脑静脉窦血栓在脑血管疾病中的发病率不高,而在临床中,像钱女士这样高度怀疑甲亢合并静脉窦血栓更为少见,其发病机制可能与过高的甲状腺激素引起血液呈高凝状态、甲状腺肿引起的血流动力学异常有关。

 

降温容易引发脑卒中

遭遇不明原因头痛别硬扛

经过治疗,钱女士的病情稳定,目前已出院。“回家后除了要服用抗凝药物外,还要持续接受抗甲亢治疗,并动态观察甲功五项、甲状腺抗体等指标。”徐珊瑚说。

在此,她也特别提醒市民,遭遇不明原因的头痛等症状不要硬扛。另外,最近降温,人体内去甲肾上腺素分泌增加,会使得血管收缩强烈,血压升高,容易引发脑卒中,因此要及时添衣保暖。

“高血压是脑卒中最重要的危险因素。”徐珊瑚提醒市民,日常要注意血压情况,积极防治。如果有糖尿病、高血脂,血压应控制在<130/80mmHg;如果无上述合并症,血压应控制在<140/90mmHg。

 

来源:时报记者 潘洁 通讯员 吴玲珑