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两年来反复头痛、眼睛痛 这一切竟和甲状腺有关

作者: 宣传中心  阅读次数: 324 发布时间: 2018-10-29

  时报记者 潘洁 通讯员 王婷 吴婧
  头痛、眼睛痛反反复复发作,曹女士这两年来一直被“莫名”的疼痛折腾得难以安眠。她去了很多地方看病,但是一直没能找到原因,直到上个月因为眼睛睁不开到浙江医院三墩院区急诊,才知道这一切竟然和自己的甲状腺疾病有关。
  头痛眼睛痛反复发作
  曹女士今年60多岁,这两年来,她总是反复地头痛,顺带着双眼也会痛。她也上了好多次医院:头痛,最先想到的是去神经内科,但做了各项检查,不管是脑部CT还是其他相关检查,都显示没有可疑之处;也曾经有医生怀疑曹女士是青光眼,让她去眼科进一步就诊,但去了眼科就诊,被告知并没有青光眼的典型症状,治疗也就无从谈起。
  头痛、眼睛痛反反复复发作,为此,曹女士常常无法入睡,但一直也没能找到解决的办法。
  2018年9月的一天早上,曹女士突然发现自己眼睛睁不开了,而且非常疼痛。当时她住在三墩的女儿家,于是被送到了浙江医院三墩院区急诊。
  眼科主任助理温积权副主任医师查看了曹女士的眼睛,给她做了眼眶CT。经验丰富又细心的温积权没有放过一点蛛丝马迹,他说:“平时主要看眼球,曹女士的眼球显示正常,可是眼球外肌肉呈梭形肥大,所以我判断,可能跟甲状腺疾病相关。”
  温积权介绍,甲状腺相关眼病(甲亢突眼)是成年人最常见的眼眶病之一,属于自身免疫性疾病。大多数患者可能有甲状腺功能异常的临床或实验室检查表现,但即使在甲状腺功能正常的情况下,也可能发生眼眶疾病。
  甲状腺相关眼病是引起单眼或双眼突出的常见原因。其常见的症状包括畏光、流泪、异物感、眼肿、眼睑闭合不全、复视和视力下降等;患者往往双侧或单侧眼球突出,眼睑充血水肿,眶周组织饱满。
  甲亢突眼容易漏诊
  曹女士直感叹:“我一直以为自己是头痛、眼睛痛,没想到罪魁祸首竟然是甲状腺眼病。”
  温积权提到,头痛伴有眼睛痛,很多情况下会想到常见的青光眼,但曹女士头痛的原因,就是甲状腺相关眼病导致眶内压增高,压迫眼眶内的感觉神经导致的,而不是青光眼。
  “因为曹女士年轻时就有上睑下垂,看起来眼球并不突出,外观并不像甲状腺相关眼病,血化验甲状腺功能也正常,并没有甲亢,所以容易漏诊。”温积权说,“但是当时曹女士的视力已经非常差了,只有光感。”  考虑到曹女士的实际情况,温积权要求她住院治疗。两周不到的时间,经过激素治疗,曹女士的视力恢复到了0.2,她终于能看到物体了。
  最后,温积权提醒市民,不管是什么样的临床症状,如果眼睛出现不舒服,一定要及时到医院眼科就诊,千万别耽误了病情。
  《青年时报》 2018年10月28日 3版 本地新闻