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喝脱脂奶好还是全脂奶好?我省营养专家来教你

作者: 宣传中心  阅读次数: 498 发布时间: 2018-09-25

见习记者 张煜锌 通讯员 郭俊

爱喝牛奶的人运气都不会太差。9月11日,世界权威医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)上刊发的一项重量级研究显示,较高的乳制品消费与较低的死亡率和心血管疾病风险相关。每天乳制品摄入量达到两份以上的人,与不摄入乳制品的人相比,总死亡率降低17%,心血管疾病死亡率下降23%!

其中,一份乳制品的量在该项研究中等同于244克牛奶/酸奶,15克奶酪或者5克黄油。也就是说,每天一斤奶,强壮中国人!

即使是每天喝半斤牛奶到一斤牛奶,即研究中的一份到两份乳制品摄入量,总死亡率也能降低10%,心血管疾病死亡率下降14%。

15年21国13万人跟踪记录

喝牛奶降低了死亡率和心血管疾病风险

总的来说,喝牛奶对降低死亡率和心血管疾病风险的效果显著,而食用奶酪和黄油则效果不明显。

通过此次研究,研究者确定了全脂奶和脱脂奶在降低死亡率及心血管疾病风险上,没有显著差异。而一直以来膳食指南建议人们尽量减少全脂乳制品的摄入量,因为全脂乳制品是饱和脂肪的来源,会对血脂产生不利影响,并增加心血管疾病和死亡率。但研究者们认为能支撑这一观点的证据很少,此次研究更是反驳了这一观点。

这项前瞻性队列研究从2003年1月1日开始,持续至2018年7月14日,对来自五大洲21个国家的35-70岁人群进行了平均9.1年的跟踪随访,通过每个国家特定的食品频率问卷记录了136384名个体的乳制品膳食摄入量。这里的乳制品指的是牛奶、酸奶和奶酪。

参与这次研究的21个国家,包括中国。除了加拿大、瑞典等,剩下的国家包括阿根廷、菲律宾、印度、伊朗、土耳其、坦桑尼亚等,基本都属于中低收入国家。而根据世界卫生组织的数据,中低收入国家心血管疾病等慢性病的死亡人数占到了全球的82%。

研究者发现,欧洲、北美洲、中东地区和南美洲人们的乳制品摄入量要高于亚洲、非洲等其他地区。为此他们建议,特别是在乳制品消费较低的低收入国家和中等收入国家,要鼓励人们食用乳制品。

脱脂奶和全脂奶,到底喝哪个更好?

对于喝牛奶,浙江医院营养科主任郑培奋说:“确实,牛奶中含有蛋白质、微量元素等丰富的营养物质,对人体的正面影响远大于负面作用,甚至可以说,是绝对有好处的。”

郑主任说自己其实“特别不喜欢喝牛奶”,但还是坚持每天喝半杯。

美国疾病预防与控制中心(CDC)建议,喝牛奶首选脱脂奶。郑主任认为,这是根据美国人的喝牛奶习惯制定的,不能照搬到中国人身上。美国人对牛奶的依赖程度很高,有些人直接当水喝,而对于我们国家的人来说,平时摄入的脂肪量比美国人少,喝牛奶的量也少,因此从这点来看,喝全脂牛奶和脱脂牛奶没有太大差别。

浙江省心脑血管防治中心副主任俞蔚表示,一般建议居民每天脂肪摄入量不超过总摄入能量的30%,不过我国大部分居民的每日脂肪摄入都没有超过这个标准。所以,“不是代谢出现异常的病人,没有必要一定要喝脱脂牛奶”。只有少数高脂血症引发的心脑血管疾病患者,要尽量选择脱脂牛奶。一般的高血压或糖尿病患者,是可以喝全脂牛奶的。

这么一来,不少嫌弃脱脂奶“没有奶味”、不好喝的人,可以理直气壮地喝“奶味十足”的全脂牛奶了。

乳糖不耐受,喝不了牛奶怎么办?

牛奶是个好东西,但乳糖不耐受人群怎么办?

郑主任建议,从酸奶喝起。根据郑主任多年的临床经验,一些乳糖不耐受者在服用酸奶后会慢慢地脱敏,最后可以喝牛奶。

“实际上,很少有人是真正的乳糖不耐受,平时我们吃的蛋糕之类的甜品里,都含有牛奶,但并不是所有乳糖不耐受者吃了甜品就会有反应。”话是这么说,但如果从酸奶喝起,到最后还是喝不了牛奶,那就没有办法了。

那可不可以用豆浆替代牛奶?当然不行。“爹是爹,娘是娘,怎么能一样,”郑主任说,“豆浆里的蛋白质来源于植物蛋白,而牛奶里的蛋白质来源于动物蛋白,牛奶里有的一些营养成分,是豆浆没有的。而豆浆里的一些营养成分也是牛奶里没有的。最好二者都喝。”

不过,虽说牛奶的好处有不少,但也不能天天猛喝。任何好东西,都要适量,才能对人体产生相应的正结果。引用郑主任的话说,就是“任何不讲剂量的营养学,都是耍流氓”。

心血管疾病向来是人类健康的一大“杀手”,要预防和治疗心血管疾病,专家们建议:除了在日常生活中注重饮食均衡,低盐低脂,适量摄入碳水化合物、膳食纤维、微量元素等;在运动健身时,也最好事先做好身体评估,听取医生建议,不要盲目运动,尤其是冠心病患者要避免需要突然爆发力的运动项目。

《都市快报》 2018年9月23日 12版 浙医在线